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百草药材:百草疗愈指南 第50章 土茯苓大作用

作者:广交天下友 分类:其他 更新时间:2025-02-10 23:42:26 来源:小说旗

土茯苓的用药部分主要是其干燥根茎,采收时间

一般在夏、秋二季采挖,此时土茯苓的有效成分含量相对较高,药用价值较好。

性状特点

鲜品:刚采挖出来的土茯苓根茎,质地较为坚实,形状多为不规则的块状,有明显的结节状隆起,表面黄棕色或灰褐色,有坚硬的须根残基,断面呈类白色至淡红棕色,粉性,可见点状维管束及多数小亮点。

干品:经过干燥处理后的土茯苓根茎,质地变得坚硬,呈长圆形或不规则形的薄片,大小不一。表面为淡棕色或褐色,可见残留的须根及小孔,切面类白色或淡红棕色,粉性,纤维性强,有的具裂隙。

入药方式

切片入药:将采挖后的土茯苓根茎洗净,除去须根,趁鲜切成薄片,然后晒干或烘干,即可作为药材使用。这种切片的形式便于配方时准确称量,也有利于有效成分在煎熬等过程中充分溶出。

粉碎入药:可进一步将土茯苓切片粉碎成粉末状,用于制作丸剂、散剂等中成药,或者用于外用的药粉等。

土茯苓:在中药材的宝库里,土茯苓是一味备受瞩目的药材。它不仅有着独特的生长习性和形态特征,更在药用领域展现出非凡的价值。从古老的中医典籍到现代医学研究,土茯苓都占据着重要的地位,其从生长到应用的各个环节,都值得深入探究。

生长产地分布

土茯苓为百合科菝葜属植物光叶菝葜的干燥根茎,多生长于海拔500米以下的山坡、丘陵、荒地、林边及疏林下。它偏好温暖湿润的气候,在这样的环境中,土壤通常肥沃且排水良好,为土茯苓的生长提供了理想的条件。

土茯苓在我国的分布较为广泛,主要集中在南方地区。广东、广西、福建、湖南、湖北、浙江、江西等地都是其常见的生长区域。在广东,土茯苓常生长于山区的林间,得益于当地温暖湿润的气候和丰富的自然资源,这里产出的土茯苓品质优良,备受市场青睐。在广西,其多见于山谷、溪边等阴凉潮湿之地,独特的地理环境使得广西的土茯苓具有独特的药用特性。

在国外,越南、老挝、柬埔寨等东南亚国家也有土茯苓生长。这些地区的气候与我国南方相似,适宜土茯苓的繁衍。东南亚地区的土茯苓在当地传统医学中也有应用,与我国的使用方式既有相似之处,也存在一些差异。

形态与特征

土茯苓植株为攀援灌木,根茎块状,多为不规则的结节状,表面黄棕色或灰褐色,粗糙,有坚硬的须根残基,分枝顶端有坚硬的芽。其茎光滑,无刺,有纵条纹。叶片呈薄革质,狭椭圆状披针形至狭卵状披针形,长6 - 12厘米,宽1 - 4厘米,先端渐尖,基部圆形或钝,下面通常绿色,有时带苍白色。

土茯苓的花单性,雌雄异株,伞形花序生于叶腋,通常具10 - 20朵花;花绿白色,直径约3 - 4毫米;花被片6,离生,外轮扁圆形,内轮近圆形。浆果球形,直径7 - 10毫米,成熟时紫黑色,具粉霜。花期5 - 6月,果期7 - 11月。

药用部分

土茯苓的药用部分为其干燥根茎。在秋季或冬季采挖根茎,除去须根,洗净,干燥,或趁鲜切成薄片,干燥后即可入药。干燥后的土茯苓根茎质地坚硬,断面呈类白色至淡红棕色,粉性,可见点状维管束及多数小亮点;以断面淡棕色、粉性足、纤维少者为佳。

附方功效与作用

梅毒及汞中毒:土茯苓对梅毒及因梅毒服汞剂中毒而致肢体拘挛、筋骨疼痛等有特效。《本草纲目》中记载:“土茯苓,能健脾胃,去风湿,脾胃健则营卫从,风湿去则筋骨利。”可单用土茯苓,或与金银花、白鲜皮、威灵仙、甘草等配伍,如《景岳全书》中的搜风解毒汤。一般取土茯苓30 - 60克,金银花15克,白鲜皮10克,威灵仙10克,甘草6克,加水煎煮30 - 40分钟,每日一剂,分两次服用。其原理是土茯苓中的皂苷、黄酮等成分具有解毒、利湿的作用,能够促进体内毒素的排出,缓解梅毒及汞中毒症状。

湿热淋浊:对于湿热下注引起的小便短赤、淋沥涩痛、白带过多等症状,土茯苓有清热利湿的功效。可与木通、萹蓄、瞿麦、滑石等配伍,如八正散加土茯苓。取土茯苓30克,木通6克,萹蓄10克,瞿麦10克,滑石15克,加水煎煮后服用,每日一剂。土茯苓能够调节泌尿系统的功能,清除下焦湿热,减轻炎症反应,从而改善淋浊症状。

痈肿疮毒:土茯苓外用或内服均可治疗痈肿疮毒。将土茯苓研末,水调敷患处,或与金银花、连翘、蒲公英等配伍煎汤内服。取土茯苓30克,金银花15克,连翘10克,蒲公英15克,加水煎煮。土茯苓中的活性成分具有抗菌、消炎作用,能够抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等病菌的生长,促进炎症的消退,加速疮毒的愈合。

筋骨疼痛:因湿热蕴结、经络阻滞导致的筋骨疼痛,土茯苓可起到通络止痛的作用。与防己、薏苡仁、蚕沙、秦艽等配伍,如宣痹汤加土茯苓。一般取土茯苓30克,防己10克,薏苡仁30克,蚕沙10克,秦艽10克,加水煎煮。土茯苓能够疏通经络,促进气血运行,消除湿热之邪对筋骨的侵袭,从而缓解疼痛。

瘰疬:土茯苓对瘰疬(即颈部淋巴结结核)有一定的治疗作用。可与夏枯草、浙贝母、玄参、牡蛎等配伍,软坚散结,清热解毒。取土茯苓30克,夏枯草15克,浙贝母10克,玄参15克,牡蛎30克,加水煎煮。土茯苓通过调节机体的免疫功能,增强抵抗力,同时发挥其解毒作用,有助于消除瘰疬。

抗肿瘤:现代研究发现,土茯苓中的某些成分具有一定的抗肿瘤活性。虽然不能单独作为抗肿瘤药物使用,但可辅助治疗肿瘤,与化疗药物联合应用,能减轻化疗的副作用,提高机体的耐受力。土茯苓中的多糖、皂苷等成分能够抑制肿瘤细胞的增殖,诱导肿瘤细胞凋亡,同时增强机体的免疫功能,提高对肿瘤的抵抗力。

降尿酸:土茯苓对于高尿酸血症及痛风有一定的治疗作用。它能够促进尿酸的排泄,降低血液中的尿酸水平。可与萆薢、车前子、牛膝等配伍,增强利湿泄浊的功效。取土茯苓30克,萆薢15克,车前子15克,牛膝10克,加水煎煮。土茯苓中的有效成分能够抑制肾小管对尿酸的重吸收,促进尿酸的排泄,从而降低血尿酸水平,缓解痛风症状。

健脾益胃:土茯苓具有健脾益胃的作用,对于脾胃虚弱、食欲不振、消化不良等有一定的调理功效。可与党参、白术、茯苓、山药等配伍,如四君子汤加土茯苓。取土茯苓30克,党参15克,白术15克,茯苓15克,山药30克,加水煎煮。土茯苓能够调节脾胃的运化功能,促进消化吸收,增强脾胃的功能,改善脾胃虚弱的症状。

养颜美容:土茯苓中的多种成分具有抗氧化作用,能够清除体内自由基,延缓皮肤衰老,减少色斑形成,使皮肤光滑细腻。可将土茯苓与白芷、白及、白芍等配伍,制成面膜或煎汤内服。取土茯苓15克,白芷10克,白及10克,白芍15克,加水煎煮后取汁,用于制作面膜或内服。土茯苓通过抗氧化作用,减少皮肤细胞的氧化损伤,促进胶原蛋白的合成,从而达到养颜美容的效果。

预防心血管疾病:土茯苓中的黄酮类化合物、皂苷等成分具有降血脂、降血压、抗血小板聚集等作用,能够预防心血管疾病的发生。可将土茯苓与山楂、丹参、决明子等配伍,制成茶饮或煎汤服用。取土茯苓15克,山楂15克,丹参15克,决明子10克,加水煎煮后饮用。土茯苓通过调节血脂、血压,抑制血小板的聚集,降低血液黏稠度,减少心血管疾病的风险。

例举十个使用方法治疗

土茯苓茶:将土茯苓洗净,切成薄片,取15 - 30克,用开水冲泡,代茶饮。可清热解毒、利湿通络,适用于湿热体质者,预防泌尿系统感染和痛风。

土茯苓绿豆汤:取土茯苓30克,绿豆50克。将土茯苓洗净切片,绿豆洗净,一起放入锅中,加水适量,煮至绿豆熟烂。此汤具有清热解毒、消暑利水的功效,可用于治疗暑湿感冒、湿热泄泻等。

土茯苓炖乌龟:土茯苓50克,乌龟一只。将乌龟宰杀后洗净,与土茯苓一起放入炖盅,加水适量,隔水炖煮2 - 3小时,调味后食用。具有滋阴清热、解毒消肿的作用,适用于阴虚火旺、疮疡肿毒等。

土茯苓薏仁粥:土茯苓30克,薏苡仁50克,大米100克。将土茯苓洗净切片,与薏苡仁、大米一起煮粥。能健脾利湿、清热排脓,对脾虚湿盛、关节疼痛有一定疗效。

土茯苓蜂蜜饮:将土茯苓研成粉末,取10 - 15克,加入适量蜂蜜,用温水冲服。每日1 - 2次,可润燥解毒,用于治疗咽喉肿痛、便秘等。

土茯苓酒:土茯苓100克,白酒500毫升。将土茯苓洗净晾干,放入白酒中,密封浸泡1 - 2周。每日饮用10 - 15毫升,可祛风除湿、通络止痛,适用于风湿关节痛。

土茯苓蒸排骨:土茯苓30克,排骨250克。将土茯苓洗净切片,排骨切块焯水,加入调料拌匀,与土茯苓一起蒸熟。具有健脾益胃、滋阴润燥的功效。

土茯苓煎剂:取土茯苓30 - 60克,加水煎煮30 - 40分钟,取汁分两次服用。可用于治疗梅毒、汞中毒等。

土茯苓外用洗剂:将土茯苓50克,加水煎煮后,取药液趁热熏洗患处,可治疗皮肤瘙痒、湿疹等。

土茯苓复方丸剂:将土茯苓与其他药材如金银花、连翘等按一定比例制成丸剂,口服。方便携带和服用,可用于治疗痈肿疮毒、咽喉肿痛等。

食疗配伍与禁忌

食疗配伍:土茯苓可与多种食材搭配,制作成美味又营养的食疗方。与赤小豆搭配,制成土茯苓赤小豆汤,取土茯苓30克,赤小豆50克,加水炖煮,具有清热利湿、消肿解毒的功效,适用于湿热黄疸、水肿等。与乌龟、水蛇等配伍,可增强滋阴清热、解毒的作用,适合阴虚体质且有热毒者。

禁忌:肝肾阴虚者慎服土茯苓。因为土茯苓性味甘、淡,平,偏于利湿,可能会加重肝肾阴虚的症状。服用土茯苓时,忌饮茶,茶叶中的成分可能会与土茯苓的有效成分发生反应,影响药效。土茯苓不宜与米醋同食,以免降低药效。

炮制方法

净制:将采挖的土茯苓根茎除去杂质、须根,洗净泥土,捞出,润透。净制是为了保证药材的纯净,去除可能影响药效的杂质。

切制:润透后的土茯苓,切成薄片或厚片,便于后续的炮制和有效成分的煎出。

干燥:将切好的土茯苓片晒干或烘干,干燥后的土茯苓易于保存,防止霉变和虫蛀。

炒制:将土茯苓片放入锅中,用文火炒至表面微黄色,增强其健脾和胃的功效,常用于脾胃虚弱者。

酒制:取土茯苓片,用黄酒拌匀,闷润至酒吸尽,置锅内用文火炒干,可增强其通经活络的作用,多用于治疗风湿痹痛。

相应的剂量和使用

土茯苓的使用剂量因病情和体质而异。一般来说,内服煎汤时,常用剂量为15 - 60克;研末服用时,每次3 - 6克。外用适量,煎水熏洗或研末调敷。在使用土茯苓治疗疾病时,应遵循医嘱,根据具体病症和个体差异调整剂量和疗程。

用途科学依据

抑制肿瘤细胞增殖:研究发现土茯苓中的一些活性成分,如甾体皂苷等,能够作用于多种肿瘤细胞,如肝癌细胞、胃癌细胞等,通过影响细胞周期进程,使肿瘤细胞阻滞在特定阶段,从而抑制其分裂和增殖。

诱导肿瘤细胞凋亡:土茯苓的有效成分可以激活肿瘤细胞内的凋亡信号通路,促使肿瘤细胞发生凋亡,像通过上调促凋亡蛋白的表达,同时下调抗凋亡蛋白的表达,引导肿瘤细胞走向程序性死亡。

调节免疫功能:土茯苓能够增强机体的免疫功能,激活巨噬细胞、自然杀伤细胞等免疫细胞的活性,使其更好地识别和杀伤肿瘤细胞。还可以促进细胞因子的分泌,如白细胞介素、干扰素等,这些细胞因子在抗肿瘤免疫反应中发挥着重要作用。

抗氧化作用:土茯苓富含多种抗氧化物质,能清除体内过多的自由基,减少氧化应激对细胞的损伤,降低细胞发生癌变的风险。同时,也可通过抗氧化作用,抑制肿瘤细胞的生长和转移,因为氧化应激与肿瘤的发生、发展及转移密切相关。

临床应用及案例

复方应用:在临床实践中,土茯苓常与其他中药组成复方用于肿瘤的辅助治疗。如与黄芪、白术、半枝莲等配伍,用于治疗消化系统肿瘤,可改善患者的临床症状,提高生活质量,延长生存期。

验案举例:曾有一位肺癌患者,在接受放化疗后出现了严重的副作用,如乏力、食欲减退、免疫力低下等。中医在辨证论治的基础上,在方剂中加入了土茯苓等药物。经过一段时间的调理,患者的症状得到了明显改善,体力逐渐恢复,生活质量有所提高,复查结果显示肿瘤进展得到了一定程度的控制。

与其他治疗方法联合优势

与化疗联合:土茯苓可以减轻化疗药物对机体的毒副作用,如减轻化疗引起的胃肠道反应、骨髓抑制等,提高患者对化疗的耐受性,使化疗能够顺利进行。同时,还可以增强化疗药物的抗肿瘤效果,起到协同作用。

与放疗联合:对于接受放疗的肿瘤患者,土茯苓有助于减轻放疗导致的局部组织损伤和炎症反应,如放射性皮炎、放射性食管炎等,提高患者的放疗顺应性,并且可能通过其免疫调节等作用,增强放疗的局部控制效果和全身抗肿瘤效应。

现代科学研究表明,土茯苓含有多种化学成分,主要包括皂苷、黄酮、多糖、甾醇等。其中,皂苷类成分具有抗肿瘤、抗炎、抗菌、免疫调节等作用。黄酮类化合物具有抗氧化、降血脂、降血压、抗血小板聚集等作用。多糖具有免疫调节、抗肿瘤、抗氧化等作用。

在抗肿瘤方面,土茯苓中的皂苷能够抑制肿瘤细胞的增殖,诱导肿瘤细胞凋亡,调节肿瘤细胞的信号传导通路,从而发挥抗肿瘤作用。在抗炎方面,其有效成分能够抑制炎症介质的释放,减轻炎症反应,对多种炎症模型都有明显的抑制作用。在调节免疫功能方面,土茯苓多糖能够增强机体的免疫细胞活性,提高机体的免疫力,增强对病原体的抵抗力。

土茯苓作为一种传统中药材,具有丰富的药用价值和广泛的应用前景。从其生长特性到药用功效,从炮制方法到使用禁忌,都蕴含着深厚的科学内涵。在现代医学研究的不断深入下,土茯苓的更多潜在价值将被挖掘,为人类的健康事业做出更大的贡献。

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