百草药材：百草疗愈指南 第27章 补阳补肾

补阳的中草药：肉苁蓉、锁阳、杜仲、续断、巴戟天、淫羊藿、补骨脂、菟丝子、沙苑子、仙茅、肉桂、附子、鹿茸、海马、蛤蚧、益智仁、阳起石、韭菜子、核桃仁等每一味都具单用补阳补肾等等

阳起石

阳起石为硅酸盐类矿物阳起石或阳起石石棉的矿石。味咸，性温，归肾经。《神农本草经》将其列为中品，记载：“味咸，微温。主崩中漏下，破子脏中血，症瘕结气，寒热腹痛，阴痿不起，补不足。”

药用部分：主要是矿石，以针束状、色乳白、质柔软、易撕碎、无杂质者为佳。采挖后，去净泥土、杂石，选取纯净矿石，砸成小块入药。

功效主治：具有温肾壮阳的功效。常用于肾阳不足，阳痿不举，宫冷不孕，腰膝冷痛等症。

用法用量及举例：

1. 阳痿不举：阳起石专于温肾壮阳，为治疗阳痿的常用药。常与鹿茸、淫羊藿、巴戟天等配伍，如《杂病源流犀烛》中的阳起石丸，与鹿茸、钟乳石、菟丝子等组成，治男子阴阳衰微，阳痿早泄。入汤剂时，一般用量为3 - 6g，宜先煎。

2. 宫冷不孕：对于肾阳亏虚，胞宫虚寒所致的不孕，阳起石可与艾叶、香附、当归等配伍，以温肾暖宫、调理冲任。如将阳起石3 - 6g 先煎后，与其他药共煎服，可改善宫寒不孕症状。

3. 腰膝冷痛：与杜仲、续断、桑寄生等补肝肾、强筋骨药配伍，可治肾阳不足，腰膝冷痛。如《圣济总录》中的阳起石汤，阳起石与补骨脂、巴戟天等配伍，治肾脏虚冷，腰膝无力。取3 - 6g 先煎后入汤剂。

4. 遗精早泄：阳起石与芡实、莲子、龙骨等固精止遗药同用，能增强补肾固精之力，治疗肾虚不固之遗精、早泄。如将阳起石3 - 6g 先煎，再与其他药物共煎，每日服用。

5. 尿频遗尿：肾阳不足，膀胱失约，出现尿频、遗尿症状时，阳起石与益智仁、桑螵蛸、乌药等配伍，可温肾缩尿。一般阳起石用量3 - 6g ，先煎后入汤剂。

6. 虚寒泄泻：阳起石温肾阳，肾阳得温则脾阳得运。与补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸等配伍，可治疗脾肾阳虚之泄泻。如四神丸基础上加用阳起石3 - 6g （先煎），能增强温肾止泻之功。

7. 带下清稀：对于肾阳亏虚，带脉失约，带下清稀量多之症，阳起石与山药、芡实、白术等配伍，以温肾健脾、固涩止带。入汤剂时，阳起石3 - 6g 先煎。

8. 肢冷畏寒：肾阳虚弱，阳气不能温煦周身，导致肢冷畏寒。阳起石与附子、肉桂、干姜等配伍，可增强温阳散寒之力。一般阳起石用量3 - 6g ，先煎后与其他药物同煎。

9. 耳鸣耳聋：肾虚精亏，髓海失养引起耳鸣耳聋，阳起石与熟地黄、山茱萸、磁石等滋肾填精、聪耳明目之药配伍，可改善症状。阳起石入汤剂时3 - 6g ，先煎。

10. 老年人肾阳不足诸症：老年人肾阳渐衰，常出现多种肾阳不足症状。阳起石可与枸杞子、菟丝子、杜仲等配伍，制成丸剂长期服用，以温补肾阳，延缓衰老。此时阳起石可按一定比例加入丸剂中，一般每日相当于生药量3 - 6g 。

韭菜子

韭菜子为百合科植物韭菜的干燥成熟种子。味辛、甘，性温，归肝、肾经。《本草纲目》记载：“韭子之治遗精漏泄，小便频数，女人带下者，能入厥阴，补下焦肝及命门之不足。命门者，藏精之府也。”

药用部分：主要是干燥成熟种子，以粒饱满、色黑、无杂质者为佳。

功效主治：具有温补肝肾、壮阳固精的功效。常用于肝肾亏虚，阳痿遗精，腰膝酸痛，遗尿尿频，白浊带下等症。

用法用量及举例：

1. 阳痿遗精：韭菜子是治疗肾阳亏虚阳痿遗精的常用药。可单用研末服，也可与淫羊藿、巴戟天、菟丝子等配伍。如《千金方》中，韭菜子与龙骨、桑螵蛸等配伍，治梦遗。入汤剂时，一般用量为3 - 9g 。

2. 腰膝酸痛：与杜仲、续断、怀牛膝等补肝肾、强筋骨药配伍，可治肝肾不足之腰膝酸痛。如《本草汇言》中，韭菜子与补骨脂、杜仲等配伍，治腰膝无力。取3 - 9g 煎汤内服。

3. 遗尿尿频：对于肾阳不足，膀胱失约之遗尿、尿频，韭菜子可与桑螵蛸、益智仁、覆盆子等配伍。如将韭菜子3 - 9g 与其他药物共煎，可改善尿频、遗尿症状。

4. 白浊带下：对于肾阳亏虚，带脉不固之白带过多，或下焦虚寒之白浊，韭菜子可与芡实、山药、莲子等配伍。煎汤服用，每次3 - 9g 。

5. 女子宫寒不孕：韭菜子温补肾阳，对于女子肾阳亏虚，胞宫寒冷不孕，可与鹿角胶、艾叶、紫河车等配伍。一般用量3 - 9g ，入汤剂或制成丸剂服用。

6. 男子不育：韭菜子与枸杞子、菟丝子、覆盆子等配伍，可用于肾阳不足，精子活力低下之男子不育。如将韭菜子3 - 9g 与其他药物共煎，或制成丸剂长期服用。

7. 尿频尿急尿痛（肾阳不足兼下焦湿热）：在治疗肾阳不足兼下焦湿热之尿频、尿急、尿痛时，韭菜子可与黄柏、车前子、滑石等配伍，标本兼治。韭菜子用量3 - 9g ，入汤剂。

8. 头晕耳鸣：肝肾不足，髓海失养可致头晕耳鸣，韭菜子与熟地黄、山茱萸、磁石等配伍，可滋补肝肾、聪耳明目。一般用量3 - 9g ，煎汤服用。

9. 盗汗：对于肾阳亏虚，卫外不固之盗汗，韭菜子与黄芪、牡蛎、麻黄根等配伍，能温肾阳、固表止汗。入汤剂时，韭菜子用量3 - 9g 。

10. 呃逆（肾阳亏虚型）：在一些古籍中，韭菜子也用于肾阳亏虚之呃逆。可与丁香、柿蒂、附子等配伍，温补肾阳，降逆止呃。韭菜子用量3 - 9g ，入汤剂。

核桃仁

核桃仁为胡桃科植物胡桃的干燥成熟种子。味甘，性温，归肾、肺、大肠经。《本草纲目》称：“补气养血，润燥化痰，益命门，利三焦，温肺润肠。治虚寒喘嗽，腰脚重痛，心腹疝痛，血痢肠风，散肿毒，发痘疮，制铜毒。”

药用部分：主要是干燥成熟种子，以个大、饱满、种仁黄白色、不泛油者为佳。

功效主治：具有补肾固精、温肺定喘、润肠通便的功效。常用于肾虚腰痛，阳痿遗精，尿频遗尿，肺肾不足，虚寒喘嗽，肠燥便秘等症。

用法用量及举例：

1. 肾虚腰痛：核桃仁能补肾强腰，可单用嚼食，或与杜仲、续断、补骨脂等配伍。如《御药院方》中的青娥丸，以核桃仁与杜仲、补骨脂等配伍，治肾虚腰痛。一般嚼食时，每次可食用3 - 5枚；入汤剂时，用量为6 - 9g 。

2. 阳痿遗精：与菟丝子、淫羊藿、巴戟天等配伍，可治疗肾阳亏虚之阳痿遗精。如将核桃仁6 - 9g 与其他药物共煎，每日服用。

3. 尿频遗尿：对于肾阳不足，膀胱失约之尿频、遗尿，核桃仁可与益智仁、桑螵蛸、覆盆子等配伍。如取核桃仁6 - 9g 与其他药物共煎，能改善尿频、遗尿症状。

4. 肺肾不足，虚寒喘嗽：核桃仁能补肾纳气，温肺定喘，常与蛤蚧、人参、杏仁等配伍。如《济生方》中的人参胡桃汤，以核桃仁与人参配伍，治肺肾不足，虚喘不止。入汤剂时，用量为6 - 9g 。

5. 肠燥便秘：核桃仁富含油脂，能润肠通便，可单用，也可与火麻仁、郁李仁、当归等配伍。如《医方集解》中的五仁丸，以核桃仁与杏仁、柏子仁等配伍，治津枯肠燥便秘。一般嚼食或入汤剂时，用量为6 - 9g 。

6. 须发早白：与制首乌、黑芝麻、枸杞子等配伍，用于肝肾不足，精血亏虚之须发早白。可将核桃仁6 - 9g 与其他药物制成丸剂服用。

7. 小儿遗尿：核桃仁与山药、益智仁等配伍，可治疗小儿肾阳不足之遗尿。如将核桃仁适量（约3 - 6g ）与其他药物共煎，分多次喂服小儿。

8. 产后便秘：对于产后气血亏虚，肠道失润之便秘，核桃仁与当归、生首乌等配伍，既能润肠通便，又能养血补虚。入汤剂时，核桃仁用量6 - 9g 。

9. 慢性支气管炎（肺肾两虚型）：核桃仁与黄芪、蛤蚧、紫河车等配伍，可用于肺肾两虚之慢性支气管炎，能增强体质，缓解症状。一般用量6 - 9g ，入汤剂或制成丸剂长期服用。

10. 失眠健忘（肾虚型）：在一些补肾安神的方剂中，加入核桃仁6 - 9g ，与熟地黄、远志、酸枣仁等配伍，可治疗肾虚所致的失眠健忘。

菟丝子

菟丝子为旋花科植物南方菟丝子或菟丝子的干燥成熟种子。味辛、甘，性温，归肝、肾、脾经。《神农本草经》将其列为上品，记载其“味辛，平。主续绝伤，补不足，益气力，肥健。汁，去面皯。久服明目，轻身延年” 。

药用部分：主要是干燥成熟种子，以颗粒饱满、无尘土及杂质者为佳。

功效主治：具有补益肝肾、固精缩尿、安胎、明目、止泻之功效；外用还可消风祛斑。常用于肝肾不足，腰膝酸软，阳痿遗精，遗尿尿频，肾虚胎漏，胎动不安，目昏耳鸣，脾肾虚泻；外治白癜风。

用法用量及举例：

1. 阳痿遗精：菟丝子能补肾固精，常与枸杞子、覆盆子、五味子等配伍，如五子衍宗丸，可治疗肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄等。入汤剂时，一般用量为6 - 12g。

2. 遗尿尿频：对于肾阳不足，膀胱失约所致的遗尿、尿频，可与桑螵蛸、益智仁、乌药等配伍。如《奇效良方》中，菟丝子与桑螵蛸、鹿茸等制成丸剂，治小便多或不禁。用量6 - 12g，可入丸、散或煎汤。

3. 肾虚胎漏、胎动不安：菟丝子补肝肾以安胎，常与桑寄生、续断、阿胶等配伍，如寿胎丸，用于肝肾亏虚，冲任不固之胎动不安、胎漏下血。取6 - 12g煎汤内服。

4. 目昏耳鸣：因其能滋补肝肾、益精养血而明目，可与熟地黄、枸杞子、菊花等配伍，治肝肾不足，目失所养之目昏目暗、视力减退。入汤剂时，用量6 - 12g。

5. 脾肾虚泻：菟丝子能补肾益脾止泻，与党参、白术、补骨脂等配伍，如《方脉正宗》中，菟丝子与人参、茯苓、山药等配伍，治脾虚便溏。一般用量6 - 12g，煎汤服用。

6. 腰膝酸软：与杜仲、牛膝、桑寄生等补肝肾、强筋骨药配伍，可治肝肾不足之腰膝酸软、筋骨无力。如《医学衷中参西录》中，菟丝子与杜仲、续断等配伍，治腰膝酸痛。用量6 - 12g，入汤剂。

7. 消渴：菟丝子在古代医籍中也有用于消渴病的记载，可与天花粉、五味子、黄芪等配伍，以补肾滋阴、生津止渴。一般用量6 - 12g，根据病情调整。

8. 白带过多：对于肾阳亏虚，带脉不固之白带过多，菟丝子可与芡实、山药、莲子等配伍。煎汤服用，每次6 - 12g。

9. 白癜风：外用时，可将菟丝子适量，研末，以酒浸汁，外涂患处，有一定的消风祛斑作用。

10. 须发早白：与制首乌、黑芝麻、女贞子等配伍，用于肝肾不足，精血亏虚之须发早白。可将菟丝子6 - 12g煎汤，与其他药制成丸剂服用。

沙苑子

沙苑子为豆科植物扁茎黄芪的干燥成熟种子。味甘，性温，归肝、肾经。《本草纲目》记载：“甘，温，无毒。补肾，治腰痛泄精，虚损劳乏。”

药用部分：主要是干燥成熟种子，以颗粒饱满、绿褐色、无杂质者为佳。

功效主治：具有补肾助阳，固精缩尿，养肝明目的功效。常用于肾虚腰痛，阳痿遗精，遗尿尿频，白浊带下，眩晕，目暗昏花。

用法用量及举例：

1. 阳痿遗精：沙苑子能补肾固精，常与芡实、莲须、龙骨等配伍，如金锁固精丸，治肾虚精关不固之遗精滑泄、腰酸耳鸣等。入汤剂时，一般用量为9 - 15g。

2. 遗尿尿频：对于肾阳不足，膀胱失约之遗尿、尿频，可与桑螵蛸、益智仁、覆盆子等配伍。如《本草汇言》中，沙苑子与桑螵蛸、山茱萸等配伍，治小便频数不禁。用量9 - 15g，可入丸、散或煎汤。

3. 肾虚腰痛：常与杜仲、续断、怀牛膝等补肝肾、强筋骨药配伍，治肝肾不足之腰膝酸痛。如《本草切要》中，沙苑子与杜仲、芡实等配伍，治腰痛。取9 - 15g煎汤内服。

4. 白浊带下：对于肾阳亏虚，带脉不固之白带过多，或下焦湿热之白浊，沙苑子可与芡实、山药、车前子等配伍。煎汤服用，每次9 - 15g。

5. 目暗昏花：沙苑子能养肝明目，常与枸杞子、菊花、菟丝子等配伍，治肝肾不足，目失所养之目昏目暗、视力减退。入汤剂时，用量9 - 15g。

6. 眩晕：与天麻、钩藤、石决明等配伍，用于肝肾不足，肝阳上亢之眩晕。一般用量9 - 15g，煎汤服用。

7. 慢性肾炎蛋白尿：沙苑子有一定的补肾固精作用，与黄芪、党参、芡实等配伍，可用于慢性肾炎属肾虚不固，蛋白尿长期不消者。入汤剂时，用量9 - 15g。

8. 早泄：与金樱子、五味子、淫羊藿等配伍，可治肾虚不固之早泄。用量9 - 15g，可入丸、散或煎汤。

9. 产后乳汁不下：沙苑子在一些民间验方中也用于产后乳汁不下，可与王不留行、穿山甲、通草等配伍。一般用量9 - 15g，根据病情调整。

10. 耳鸣：与熟地黄、山茱萸、磁石等配伍，用于肝肾不足之耳鸣。可将沙苑子9 - 15g煎汤，与其他药制成丸剂服用。

巴戟天

巴戟天为茜草科植物巴戟天的干燥根。味甘、辛，性微温，归肾、肝经 。《神农本草经》将其列为上品，称其“味辛，微温。主大风邪气，阴痿不起，强筋骨，安五脏，补中增志益气” 。

药用部分：主要是干燥根，以条大、肥壮、连珠状、肉厚、色紫者为佳。

功效主治：具有补肾阳，强筋骨，祛风湿的功效。常用于肾阳不足，阳痿遗精，宫冷不孕，月经不调，少腹冷痛，风湿痹痛，筋骨痿软等症。

用法用量及举例：

1. 肾阳亏虚之阳痿：巴戟天能补肾阳，强筋骨，可单用浸酒服，或与淫羊藿、仙茅、枸杞子等配伍，如《太平惠民和剂局方》中的巴戟丸。入汤剂时，一般用量为3 - 10g 。

2. 宫冷不孕：对于肾阳亏虚，胞宫虚寒所致的不孕，巴戟天与肉桂、鹿角胶、紫河车等配伍，以温肾暖宫、助孕。用量3 - 10g ，可入丸、散或煎汤。

3. 月经不调、少腹冷痛：常与当归、川芎、艾叶等配伍，用于肾阳不足，寒凝胞宫之月经不调、少腹冷痛。一般用量3 - 10g ，煎汤服用。

4. 风湿痹痛，腰膝酸软：巴戟天既能补肾阳、强筋骨，又能祛风湿。与独活、桑寄生、杜仲等配伍，如《备急千金要方》中的巴戟天汤，治风冷腰胯疼痛，行步不得。用量3 - 10g ，入汤剂。

5. 筋骨痿软：与熟地黄、牛膝、龟甲等同用，可治肝肾不足，筋骨痿软，行走无力。取3 - 10g 巴戟天煎汤内服。

6. 尿频遗尿：对于肾阳不足，膀胱失约所致的尿频、遗尿，巴戟天与益智仁、桑螵蛸、覆盆子等配伍。入汤剂时，用量3 - 10g 。

7. 耳鸣耳聋：肾虚精亏，髓海失养可致耳鸣耳聋。巴戟天与熟地黄、山茱萸、磁石等滋肾填精、聪耳明目之药配伍。一般用量3 - 10g ，根据病情调整。

8. 肾阳亏虚之眩晕：与枸杞子、菊花、天麻等配伍，用于肾阳不足，清阳不升之头晕目眩。入汤剂，巴戟天常用量3 - 10g 。

9. 男子遗精早泄：巴戟天配伍芡实、莲须、沙苑子等固精止遗药，可治肾虚不固之遗精、早泄。煎汤服用，每次3 - 10g 。

10. 久咳虚喘：巴戟天归肾经，能补肾纳气，对于肺肾两虚，久咳虚喘之症，可与蛤蚧、人参、胡桃肉等配伍。用量3 - 10g ，可入丸、散或煎汤。

淫羊藿

淫羊藿为小檗科植物淫羊藿、箭叶淫羊藿、柔毛淫羊藿或朝鲜淫羊藿的干燥叶。味辛、甘，性温，归肝、肾经 。《神农本草经》记载：“味辛，寒。主阴痿绝伤，茎中痛。利小便，益气力，强志。”

药用部分：主要是干燥叶，以叶片大、色黄绿、不破碎者为佳。

功效主治：具有补肾阳，强筋骨，祛风湿的功效。常用于肾阳虚衰，阳痿遗精，筋骨痿软，风湿痹痛，麻木拘挛等症。

用法用量及举例：

1. 阳痿遗精：淫羊藿为补肾壮阳之要药，可单用浸酒服，或与巴戟天、肉苁蓉、枸杞子等配伍。如《圣济总录》中的淫羊藿酒，单用淫羊藿浸酒，治偏风不遂，皮肤不仁。入汤剂时，一般用量为3 - 10g 。

2. 不孕不育：对于肾阳亏虚，精少不育或宫冷不孕，淫羊藿与鹿茸、紫河车、菟丝子等益肾填精之品配伍。可将淫羊藿3 - 10g 煎汤，与其他药制成丸剂服用。

3. 筋骨痿软：常与杜仲、牛膝、熟地黄等补肝肾、强筋骨药配伍。如《丹溪心法》中的虎潜丸，淫羊藿与黄柏、龟板、牛膝等配伍，治肝肾不足，筋骨痿软。用量3 - 10g ，入汤剂或浸酒服。

4. 风湿痹痛：淫羊藿既能祛风湿，又能强筋骨，对于风湿痹痛，关节不利，筋骨疼痛等症，可与独活、威灵仙、桑寄生等配伍。如《太平惠民和剂局方》中的仙灵脾散，治风走注疼痛，来往不定。取3 - 10g 煎汤内服。

5. 老年骨质疏松：淫羊藿与骨碎补、补骨脂、熟地黄等配伍，可改善老年肾虚，骨质疏松之症。入汤剂时，用量3 - 10g 。

6. 尿频尿急：对于肾阳不足，膀胱失约之尿频、尿急，淫羊藿与益智仁、桑螵蛸、乌药等配伍。一般用量3 - 10g ，煎汤服用。

7. 腰膝冷痛：与肉桂、干姜、独活等配伍，用于肾阳不足，寒湿痹阻之腰膝冷痛。淫羊藿用量3 - 10g ，入汤剂。

8. 更年期综合征：淫羊藿与仙茅、当归、知母等配伍，即二仙汤，可用于治疗更年期综合征属肾阳不足者。一般用量3 - 10g ，可根据病情调整。

9. 慢性支气管炎：淫羊藿有一定的平喘作用，对于肺肾两虚之慢性支气管炎，可与蛤蚧、人参、黄芪等配伍。入汤剂时，用量3 - 10g 。

10. 增强免疫力：淫羊藿有一定的免疫调节作用，与黄芪、党参、灵芝等配伍，可增强机体免疫力。用量3 - 10g ，可长期少量服用，制成丸剂或煎汤。

以上是补阳的科学依据：等等举几例

阳起石

- 传统医学依据：《神农本草经》《名医别录》《本草纲目》等古代医药典籍中均有记载，称其能温肾壮阳、固精缩尿等。

- 现代科学依据：其主要成分是碱式硅酸镁钙，还含有锰、铝、钛等杂质。药理研究发现，这些矿物质成分可能对生殖功能有刺激和增强作用。

韭菜子

传统医学依据：《本草纲目》记载韭菜籽可“补中益气，温肾助阳”。

现代科学依据：韭菜籽富含蛋白质、膳食纤维、矿物质、维生素A、c及E等。其中的锌和硒等微量元素，对于促进男性荷尔蒙特别是睾丸激素的分泌有重要作用。抗氧化成分则有助于减少细胞损伤和改善血液循环，间接促进性功能健康。

核桃仁

传统医学依据：《冯氏锦囊秘录》中提到“核桃是禀火土之气而生，以性润而多热，故为益而补命门之药”。

现代科学依据：核桃富含蛋白质、碳水化合物、多不饱和脂肪酸a-亚麻酸等成分，有助于大脑健康，可在一定程度上增强注意力、知觉、记忆等。其含有的油脂在中医理论中可滋养和增强阳气，从而达到补阳的目的。