玲珑阁 祝由术

李今庸《读古医书研究·略论‘巫’的起源和《黄帝内经》中的巫祝治病》：“巫之为人治疗疾病，由来已久，《太平御览·方术部二·医一》引《世本》说：‘巫咸，尧臣也，以鸿术为帝尧之医’，《吕氏春秋·审分览·勿躬》说：‘巫彭作医’，《韩诗外传》卷十第九说：‘吾闻上古有茅父。矛父之为医也，以菅为席，以刍为狗，北面而祝，发十言耳，诸扶舆而来者皆平复如故。’《吕氏春秋·先识览·知接》载齐桓公说：‘常之巫审于生死，能去苛病’。是医在战国以前，被操之于巫觋之手，医、巫不分，巫就是医，医就是巫，故‘医’字从‘巫’而作‘毉’者，又恒以‘巫医’为称。……是巫本掌握有医药知识，并常采药以用，特以舞姿降神的形态祈福消灾，为人治病。……巫祝治病，在古代，并不完全是消极，在某种情况下，也可起到一定的治疗作用。《楚国风俗志·巫觋篇·巫觋的医疗活动》说：‘以巫术为手段治疗，并非没有积极作用和效果。问明病由后，巫师向鬼神祝祷，并对病人施以催眠、暗示和激发等手段，使病人相信自己的病是由于特定的鬼神作祟，在巫师象征性地祈求某神的原谅或驱使某鬼遁逃的过程中，病人内在的防御机能便被充分的诱发出来，这也就是《素问》所谓移精变气，与此同时，因生病而产生的忧郁、恐惧心理也在不知不觉间得到了排解。对于心理障碍性疾病和一些小病症，巫术疗法往往比较灵验，但对于大疾病和沉疴，巫术疗法则难以见效。’”

春秋战国时期则巫、医有别，有“信巫不信医，六不治也”（《史记·扁鹊传》）及“拘于鬼神者，不可与言至德。”（《素问·五脏别论》）的教导。

《说文·酉部》：“医者，治病工也。……古者巫彭初作医。”段注：“此出《世本》，巫彭始作治病工。”

巫彭乃古代传说中的神医名。

《山海经·海内西经·开明东有诸巫疗窫窳》：“开明东有巫彭、巫抵、巫阳、巫履、巫凡、巫相，夹窫窳（音亚于yayu）之尸，皆操不死之药以距之。”注：“皆神医也。”

《山海经·大荒西经·灵山十巫》：“有灵山，巫咸、巫即、巫盼、巫彭、巫姑、巫真、巫礼、巫抵、巫谢、巫罗十巫，从此升降，百药爰在。”

《吕氏春秋·卷十七·审分览·勿躬》：“巫彭作医，巫咸作筮，此十二官者，圣人之所以治天下也。”

清·陈梦雷等《古今图书集成医部全录·古今医统》：“巫彭初作周医官，谓人惟五谷五药养其病，五声五色视其生，观之以九窍之变，参之以五脏之动，遂用五毒攻之，以药疗之。”（按：《古今医统》未见有“巫彭”二字，疑陈氏等所加）

谢观《中国医学大辞典》：“巫彭，《路史》：‘黄帝命巫彭、桐君处方盄（音招zhao）饵，湔浣刺治，而人得以尽年。’《逸周史》：‘巫彭初作医周官，曰：五谷五药养其病，五气五声五色视其生，观之以九窍之变，参之以五脏之动，遂有五毒，攻之以五药，疗之以五气，养之以五味，节之以祛百病。’”（按：个别句读有误）

李经纬、邓铁涛《中医大辞典》：“巫彭，上古时代巫医。相传为黄帝之臣。”

明·虞抟《医学正传·医学或问》：“或问：古者医家有禁咒一科，今何不用？曰：禁咒科者，即《素问》祝由科也。立教于龙树居士，为移精变气之术耳。可治小病，或男女入神庙惊惑成病，或山林溪谷冲斥恶气，其证如醉如痴，此为邪鬼所附，一切心神惶惑之证，可以借咒语以解惑安神而已。古有龙树咒法之书行于世，今流而为师巫、为降童、为师婆，而为扇惑人民、哄吓取财之术。噫!邪术惟邪人用之，知理者勿用也。”

“祝由”一词，见于《素问·移精变气论》，云：“黄帝问曰：余闻古之治病，惟其移精变气，可祝由而已……毒药不能治其内，针石不能治其外，故可移精祝由而已。”对“祝由”的解释，古今医家所释不一。

杨上善《太素·知祝由》：“上古之时有疾，但以祝为去病所由，其病即已……有病以祝为由，移精变气去之，无假于针药也。”

王冰注：“祝说病由，不劳针石而已。”宋·林亿等《新校正》云：“按全元起云：‘祝由南方神’。”

张介宾《类经·论治类》：“祝由者，即符咒禁禳之法，用符咒以治病。”

马莳《素问注证发微》云：“祝由，以祝禁祓除邪魅之为疠者。”

高士宗《素问直解》云：“祝由者，祝其病所由来，以告于神也。”

张志聪《素问集注》云：“对神之辞曰祝，‘由’，从也。言通祝于神明，病从而可愈已。”

日人·丹波元简《灵枢识·卷五》：“吴鞠通曰……祝，告也。由，病之所从出也。……祝由，详告以病之所有来，使病人知之，而不敢再犯。又必细体变风变雅，曲察劳人思妇之隐情，婉言以开导之，庄严以振惊之，危言以悚惧之，必使之心悦诚服，尔后可以奏效入神。”

徐大椿《医学源流论·祝由科论》：“祝由之法亦不过因其病情之所由，而宣意导气，以释疑而解惑……此亦必病之轻者，或有感应之理……近所传符咒之术，间有小效。”

张登本、武长春《内经词典》：“祝由，用符咒和语言祈祷除疾驱病的方法。”

山东中医学院、河北医学院校释《黄帝内经素问校释》：“祝由：古代通过祝祷治病的一种方法，后世称用符咒禳病的为祝由科……所谓祝由，表面上看来完全是迷信形式，而实际上却是含有一定科学道理的最原始的精神疗法。”

盖建民《道教医学》：“祝由治病带有心理疗法的医学底蕴，即通过祝说病由来‘移精变气’。‘移谓移易，变谓变改。皆使邪不伤正，精神复强而内守也。’其中包含有心理治疗的机制，即‘移易精神，变化藏心，导引营卫，归之平调而已’。”又云：“道教医家在为人治病时，其‘祝说病由，不劳针石’的心理医疗的手段及其实际医疗作用通常被淹没在道教祁神上章、斋醮祈禳、画符念咒的宗教活动气围之中，不易为世人所觉察。”

傅景华《黄帝内经素问译注》：“祝由：古代的巫师不用药方，而用符咒治病的方法。《灵枢·贼风》：‘先巫者，因知百病之胜，先知其病之所从生者，可祝而已也。’通过符咒祝祷，改变精神状态，所以会有治疗作用。巫医盛于商代，为‘大祝’、‘大卜’、‘司巫’等神职官员中，有以宗教活动形式占卜祝由、医治疾病。但他们也汇集民间医药知识及治疗经验，故而出现了我国历史上的医巫混杂时期。……春秋时期，巫医衰败，进入中华医道的变革和创新阶段。”

综上所述，对“祝由”的解释，其义有⑴祝也。如杨上善。⑵祝说病由。如王冰。其中又有①向神祝说病由。如全元起、《新校正》、高士宗、张志聪等；②向病人祝说病由。如吴鞠通、丹波元简、徐大椿、盖建民等。⑶符咒之法。如张介宾、马莳、《内经词典》等。那么，哪种说法合理呢？

按：“祝由”一词，其中“祝”之音义有二：⑴读“zhu 注”音，义指男巫用言语向神祈祷求福的祝祷词，巫祝之属也。如①《说文·示部》：“祝，祭主赞词者。”王逸注：男巫曰祝。郑玄注：祝，接神者也。②《玉篇·示部》：“祝，祭词也。”③《书·洛诰》：“王命作册，逸祝册。”孔颖达疏：读册告神谓之祝。⑵读“zhou 咒”音，义同咒，诅咒、禁咒、符咒也，道教医学之巫术耳。如①唐·玄应《一切经音义·卷六》：“祝，《说文》作詶。詶，诅也。今皆作咒。”②《类经·论治类》：“祝，咒同……即符咒禁禳之法，用符咒以治病。”而“由”之义又为何呢？

“由”之本字当为“礻由”、“礻留”，“祝由”当为“祝礻由（礻留）”。《说文·示部》：“礻留，祝礻留也。”段玉裁注：“惠氏士奇曰：‘《素问》黄帝曰：古之治病，可祝由而已。’祝由，即祝礻留也。已，止也。玉裁按：《玉篇》曰：古文作礻由。”礻留，古文作礻由，《玉篇·示部》：“礻由，古文礻留。”由者，即“礻由”之省“示部”而为“由”也，乃古文一种用字现象矣。可见“祝由”即“祝礻留”，向神祈祷、求福之义。祝，应读“zhu 注”音，非读“zhou 咒”音。

《素问·移精变气论》：“其移精变气，可祝由而已……此恬憺之世，邪不能深入也。故毒药不能治其内，针石不能治其外，可移精祝由而已。”道教医家王冰注云：“移，谓移易；变，谓变改。皆使邪不伤正，精神复强而内守也。《生气通天论》曰：‘圣人传精神，服天气。’《上古天真论》曰：‘精神内守，病安从来’。”根据经旨及王冰注，祝由者，乃道教学派的养生方术。道家（教）认为，人身三宝“精、气、神”也。道家的思想主要倡导“虚静无为”，即“恬淡虚无”。如此则精神内守，气血调和，脏腑功能正常，身体健康无病。“移精变气”者，即转移精气、变换精神、转移精神、转变意念之义。“移精祝由”者，即通过转变意念、专意注念，向神祈祷、求福愈病之一种原始的精神、心理疗法。此正上古时期“祝由”原始之本义，亦即道教医学养生方术中之吐纳服气、导引之法。

盖建民《道教医学》云：“吐纳服气是道门最常用的治病方法。吐纳即吐故纳新，是一种呼吸锻炼。其功法以吸入外气为主，故称服气、食气；并且当气吸入体内后，往往要闭息，并以意念引导气在体内运行，故又称行气……行气治病的关键一点是‘以意领气’，即专意注念人体某一部位，使行气到达意念所之，或病痛之所，从而攻治所患……行气治病要存想病灶，发挥意念能动作用，调动真气攻之。”此即《素问·生气通天论》之“圣人传精神，服天气”者也。传，当为“专”。传精神，当为“专精神”，即精神专一、专意注念。服天气，即服气、食气。

由此可见《素问·移精变气论》之“祝由”疗法实际上本是上古时期一种“移精变气”的自我吐纳服气、导引疗法，或并通过向神祈祷祝愿的方式来达到愈病目的，即巫祝之属。

又按：《灵枢·贼风》：“黄帝曰……猝然而病者，其故何也？惟有因鬼神之事乎？……其祝而已者，其故何也？歧伯曰：先巫者，因知百病之胜，先知其病之所从生者，可祝而已也。”此治法即道教医学之巫术—祝由术而已。因“巫”已知疾病发病之病因，而且尚知治愈百病之法术，故可假借“符咒禁禳”之法术而愈病。此巫祝之法，不同于《素问·移精变气论》之“移精祝由”。而实则发展为后世之“祝由科”、“禁咒科”等，元明时期之“太医院”则设有此等官方科目，至张介宾和马莳时代，已失传。如张介宾：“按：国朝医术十三科：曰大方脉，曰小方脉，曰妇人，曰伤寒，曰疮疾，曰针灸，曰眼，曰口齿，曰咽喉，曰接骨，曰金镞，曰按摩，曰祝由。今按摩、祝由二科失其传，惟民间尚有之……祝者，巫祝之属，即祝由也……祝，咒同……祝由者，即符咒禁禳之法，用符咒以治病。”张介宾所云“巫祝之属”不同于笔者所论上述之义。马莳云：“按摩，以消息导引之法，除人八疾；祝由，以祝禁祓除邪魅之为疠者。二科今无传。”

巫术即做法。“就巫术的方法而言，有祈求式、比拟式、接触式、诅咒式、灵符式、禁忌式和占卜式。”诅咒式，即用诅咒、谩骂、鞭挞、驱赶等手段，驱除邪恶鬼神，治愈疾病。此乃后世道教医学使用符咒治病的一种方法。何谓道教医学？《中国大百科全书·宗教卷》：“道教为追求长生成仙，继承和汲取了中国传统医学的成果，在内修外养过程中，积累的医药学知识和技术。它包括服食、外丹、内丹、导引以及带有巫医色彩的仙丹灵药和符咒等，与中国的传统医学既有联系又有区别，其医学和药物学的精华，为中国医药学的组成部分。”简言之，道教医学是包括带有巫医色彩的仙丹灵药和符咒等的医学，而道教医学为人治病的方法，其中就包括巫术医学。此法虽未登大雅之堂，高校教材亦不载录，但民间确有此法实行，而且间或有效。何也？主要是道教符咒治病术中暗含有很深的医药学底蕴。符咒，是道教符箓和咒语的合称。