白衣规培记 第十二章

来到妇科第一天，面对的又是一些陌生的面孔。除了在产科带过我的胡云还有周振，其他人没怎么接触过。他们科室有四个小组，科主任陈刚把我分到了二组。我来之前已经打听过了，周振在一组。知道自己被分到二组后不免有一丝窃喜。二组是科主任陈刚，还有一个副高，叫李磊，剩下的是主治以及住院医。

我们一群新手来到科里，科主任下达命令一个月内不准碰病历，不能管床，只能看。规培生很多，全都集齐的时候，连坐的地方都没有。新来的一天不知道干什么，科里也很忙，本院的大夫忙地歇不住脚，无暇顾及我们。有的低着头用手机刷题，准备规培毕业考试。有的聚在一起，翻看电脑上的病历，私下聊八卦，我很自觉地加入了聊八卦的团队。

聊天中得知，周振是前院长私生子。他从开始进科室，都是科主任一手带出来的，算是医院妇科里最轻有为的大夫。李磊今年才38岁，也是副主任医师。他的父母都是卫生厅里的，他在中级考试通过后就同年晋升了主治医师，34岁时就晋升了副高。而且最近准备转行政岗，准备借着他父亲的关系再借调到卫健委。周振40多岁才晋上副高，李磊在34岁就实现了，有人铺路，果然可以少走很多弯路。我不经意瞟了一眼身后的李磊，他看上去体型微胖，“厅局风”侧分发型，举手投足都尽显儒雅，说话也是慢条斯理。传言中李磊已经离婚很多年了，有一个儿子跟着女方那边。

“医院里祖孙三代的八卦都被你们抖出来了，积点口德吧。”周振突然现在身后，沉声说道。

我看了他一眼，畏畏缩缩地拿着病历想溜走。周振一把顺过我手里的病历，轻蔑地看着我，问道：“你在哪个组？”

我一脸庆幸地说道：“在二组，跟李主任一个组。”

周振哼笑一声，随即冲陈主任喊道：“主任，我们组缺人，把张季景给我们吧。”

陈主任坐在桌前擦着镜片，悠悠地说道：“就给这一个哈，要不然我们这边也没人了。”

我小声地说道：“周老师，我可没什么经验，我连举宫都举不了。”

周振伸了个懒腰，懒洋洋地说道：“想多了你。手术室不需要你操心，你就在下面写病历就可以了。”

我生无可恋地叹口气，无奈地坐到胡云旁边，看她操作。胡云见我坐过来，让我用她的工号工作，她就在一边看着我，给我指点。

在这个医院，主治以上的大夫都不写病历。李磊平时不怎么上台，主要出诊还有负责病房里的管理。他经常在办公桌那里看病历，担任质控医师职责。他会时不时叫犯错的大夫去修改，也会把我们刚去的大夫都叫过去，告诉我们错误所在，以后写病历可以避免同样的错误。初入科室时规定的是一个月不准碰病历，但不到一周，熟悉流程后我们便开始管床了。虽是频频出错，但却有一种别样的成就感，尤其是自己床位的患者喊自己张大夫的时候。那种光荣的使命感在每一次张大夫的呼唤中都得到前所未有的升华，不过也在每一次主任的呼唤中而变得更加沉重。

“张~季~景！”李磊再次喊出我的名字。我急忙跑过去，俯身竖着耳朵仔细听着。

“又错了！就你出错最多。哼哼，看来以后我得多多关注你。”说着又拿出一份病历，他指着住院录说道：“现病史写的太简单了，你看这里，只写了因超声提示内膜息肉收入院就完了？入院时，大病历都白抄了？阴性症状都得写，内膜息肉一个特点是经间期出血，对吧？有无经间期出血情况是不是得描述一下。对于初次发现息肉的，我们都会建议月经干净后再复查。内膜厚的时候，就像一堆杂草，息肉就像里面的小石子被掩盖，这时超声看不清。月经干净后内膜变薄，相当于把草都割净了，息肉在这个时期会看的更清楚。所以初次超声情况，复查情况都要记录。而且诊断也不这么下，病理结果提示息肉才下息肉诊断，没做病理我们不能确定是什么，虽然经验告诉我们它很可能就是息肉，不确定的东西不要写。可以写宫腔占位，黏膜下肌瘤也可以写宫腔占位。”李磊啜一口茶，歪着头看我，他眉毛微挑着，唇角的慈祥的笑意带着几分讥讽：“你写的这病历要是落到内科主任手里，非骂死你不可~”

我乖巧地挤出一个苦笑，赶紧拿着病历回到电脑前开始修改。多点教训总是好的，我能从他们的教训中收获很多，尤其是像我这样的初学者。而周振大夫不同，他虽是我同组的上级大夫，有好几次我看到他拿着我写错的病历跟胡云抱怨训斥，然后胡云再拿给我修改。我有时在想为什么他不当面训斥我，我愿意接受批评的，好像他很讨厌我，讨厌到连话都不愿意跟我说一样。有一次胡云拿着病历询问周振手术方式，他随便应付了几句。当胡云觉得不明白再次问他的时候，他却不耐烦地推脱了，说自己心情不好。科里的一个姐姐，见状调侃道：“哎哟，为什么心情不好呀，肯定是为情所伤。”

“就你懂！”周振叹口气回了自己值班室。从那以后我便开始对他产生一种厌恶的的感觉，个人情绪怎么能带到工作中来呢，再加上他老是不当面指出我的错误，厌恶加倍！

对我而言，开一个私人诊所，获取最宝贵的经验应该是去门诊学习。在病房里都是妊娠剧吐液体管理、保胎、手术的，那种常见病多发病只需门诊处理的患者也来不了病房。不过病房的工作很忙碌，我们学生是几乎没有机会去门诊学习的。想到快要毕业，到时候自己不得不独当一面而孤立无援的情景，就有一点后怕。想未来的工作不受阻，就得趁现在这个宝贵的时间更加努力学习，应该像一个小偷甚至强盗一样，恬不知耻、不择手段地去获取需要的知识技能。工作日没有时间，那就抽周末还有下夜班的时间去跟门诊好了。经过在病房的一段时间，每个上级大夫的性格了解的差不多。周振是我同组的大夫，但是他的脾气有些急躁，如果不懂的问题多问几句，他就会表现出不耐烦甚至开始骂人。年轻的大夫副高以下没有门诊资格，所以就只有李磊最适合了。

我虽不是李磊一组的，但是他担任着质控，整个科室住院医的病历他都管，而且他有一个特点，就是“好为人师”。虽然“好为人师”这个成语有贬义的味道，但是用在一个积极教学的老师身上，绝对是褒义！他在门诊上还有去会诊时遇到的特殊病例都会回来主动跟学生们分享，传授我们宝贵的临床经验。有时患者来科室刁难，只要他听到，不等学生汇报他就会挺身而出，往往都是三言两语就把患者打发了。他情商很高，说话也很有技巧。虽然他不怎么上手术，但是他对常见病的治疗处理都有自己独到的见解。他对我而言，真是太适合不过了，小操作，小技巧，基础病诊断沟通，恰是一个小门诊大夫所需要的。

临近周末，我在网上查了专家坐诊信息，看到李磊周末门诊，恰好我也没有值班，便决定找个恰当的机会跟他提一下跟诊的事情。

我初到科室时，沉默寡言一些。很多时候都是祸从口出，说的多了得罪人都不自知。慢慢地熟悉了些，我会在李磊闲聊时刻意搭讪几句，引起他的注意。

午餐时，大家都在讨论自己的拿手菜。周振问李磊：“你平时擅长做什么菜？推荐一下。”

李磊放下筷子，信心十足地说道：“周老师你可算问对人了，我还真有一个拿手菜，我自创的‘黄面茄子’。把茄子切成薄片，蘸干面再裹上鸡蛋液，在油里炸一遍。最后葱姜蒜、八角、老抽、豆瓣酱爆香，放入炸好的茄子，用水炖。简直人间美味！”

我听得两眼冒光，直勾勾地盯着李磊，故意奉承地说道：“听起来就很好吃，我可喜欢吃油炸食品了。我们老家那边，也做这个。”

李磊满脸堆笑，笑吟吟地看着我，“是吧，我也喜欢吃油腻的。因为茄子裹了鸡蛋液，炖出来会有一点鱼腥味儿，像是炖鱼，我们也叫它鱼面茄子。”

“对对对！”我急忙点头，兴奋地继续道：“我记得以前在学校餐厅吃过一道菜，土豆条和芹菜一起炒的，土豆特别软，不知道怎么做的。”

李磊挥挥手，不屑地说道：“咳，一样，也是过了油的，就像炸薯条一样，再放在一起炒就行。”

“原来美食的尽头是油炸呀。”我笑嘻嘻地说道。

周振不屑地撇撇嘴，说道：“一听你们就不会做饭，煎烤炸溜炒，蒸煮炖蒸拌，这么多烹饪方式，你们就知道油炸。”

这时，一个药流的女孩儿端着便盆走了进来，本想让我们看看掉下来的是不是孕囊，当她看到我们正在吃饭时，又不好意思地想出去。我见状赶紧放下筷子追上前去，女孩儿不好意思地说道：“大夫，要不等你吃完再看吧。”

“没关系，都习惯了。”我朝着盆里看了一眼，很多血块包裹着，看不清孕囊。我端着盆子去刷洗池冲水，用镊子拨了拨才看见一团绒毛。

患者在身后紧张地问道：“大夫，掉下来了吗？”

“嗯，掉下来了。你觉得跟平时月经量比的话，流血多吗？”

“感觉有点多。”患者弯着腰，微皱着眉头，看起来还有点腹痛。

“你去护士站吧，跟护士说你是做药流的，孕囊已经掉了，打缩宫素。”嘱咐完患者，我回到科里时，大家已经吃完饭收拾好了。看着空荡荡的桌子还有那一点剩菜，我也没了胃口，便收拾收拾丢掉了。