迷案追凶 第二十章：心源性猝死

苏大奎的腰带是反的，很有可能不是他自己系上的。

这绝对是一个意外的发现，甚至是一个可以直接改变案情走向的发现。

可是谁会给一个七旬老人系腰带呢？

苏大奎是在晚饭后，在自家的西瓜地窝棚里失踪的，这说明一整天他的腰带都是正常的。

“解剖尸检的工作中，不能用主观，必须要用客观。”任秋石忽然说了一句。

曾岚立刻就明白了他的意思，任秋石是说，虽然在常理上来说，一个七旬老人是不可能受到侵犯的，但从刑事案件的角度来说，不能因为年纪和性别，来主观排除了侵犯的可能。

因为尸体发现的较晚，缺少关键证据，一直是按照人口失踪案来进行调查的，所以作为法医的任秋石和曾岚并没有参与过案件的侦破工作，对于我们掌握到的线索也是不知道的，更不知道我们掌握了窝棚里发现香水味的关键证据。

曾岚将尸检发现的这一个腰带一点详细记录在了尸检记录表上，并且会落实在尸检报告上。

尸检工作还在继续，完全切割开了苏大奎的衣物之后，接下来是尸检工作。

死亡时间较长，并且长期被水浸泡，苏大奎原本比较瘦弱的身子已经出现了明显的浮肿，身体发白，四肢近末端的皮肤已经出现了褶皱。

任秋石和曾岚现在需要判断的，就是苏大奎的死亡原因。而他们首先需要判断的，就是任秋石是死于溺水，还是死后抛尸。

“死者身上没有明显创伤，也没有明显皮下出血，常见部位没有发现明显的抵抗伤和约束伤。尸斑主要集中在背部，说明死者在死后长时间没有被搬动、转移过。”任秋石观察了一下尸表后，沉声说道。

接下来，就是判断是否溺亡了。

判断是否溺亡，最直接方式就是观察生活反应，特别是口鼻处是否有蕈样泡沫，口腔、鼻腔内是否有泥沙，气管及肺部是否有溺液，肺部是否有水性肺气肿和Paltauf斑。

如果确定是溺亡后，还要提取溺液做硅藻实验，判断溺液是否和尸体发现处的水源成分一样。

“没有蕈样泡沫，难道不是溺死？”曾岚看了一下死者的口鼻处，沉声说道。

任秋石点了点头，淡淡说了一句：“看来死后抛尸的可能性极大。”

任秋石做了解剖前的最后一次体表检查，包括检查颅骨、眼睑、身体其他部位，看看是否有外伤导致的骨折和软组织挫伤的情况。

一切检查过后，任秋石拿起解剖刀，从死者的颈部一直到脐下做了一个标准的一字型切口。

剥离皮下软组织和黏膜后，在曾岚的配合下切断死者的肋骨。

“肺部没有水肿，只会有气管有少量的溺液，没有发现明显生活反应。”曾岚认真地说了一句。

“看来死者的死因不是溺死。”任秋石紧锁着眉头，淡淡的说了一句。

虽然任秋石现在戴着口罩，无法判断出他的表情，但从他有些疑惑的眼神来看，此时的他陷入了纠结。

不是溺死，没有外伤，也没有内伤，翻转的腰带，苏大奎真正的死因到底是什么？

“死者已经年近七十了，会不会是意外死亡？”曾岚看着正在解剖的任秋石，轻声说了一句。

“刚刚我也在考虑这一点，死者很有可能是因为某种突发性疾病导致的猝死，现在要检查一下死者的主要脏器是否存在病变。”任秋石说完，首先把目光落在了死者的心脏组织上。

“死者的心脏体积肉眼可见的增大，重量增加，心腔扩张，冠状动脉管壁明显增厚。死者的心脏有明显的病变，提取心脏组织，用光学显微镜观察。”任秋石沉声说了一句，起身走到一旁，摘下一次性橡胶手套并进行手部清洁工作。

曾岚走到苏大奎的左侧，切断心脏的动静脉，双手轻轻伸进死者的胸腔，捧起死者的心脏，放进内脏盛置专用的观察托盘中。

任秋石打开了法医专用的大型光学显微镜，这种显微镜的好处是，不用对样本进行切片观察，可以直接看见样本的结构，让法医对样本有一个宏观的了解，也为稍后的样本切片观察提供了一个经验。

“动脉壁有粥样斑块及钙化，心肌细胞横纹模糊，核固缩深染，肌浆溶解，死者是死于心肌梗死。”任秋石沉声说道。

“猝死？”曾岚忽一皱眉，问道。

任秋石点点头，又补充了一句：“死者长期患有冠心病，诱发心源性猝死。”

一名合格且专业的法医，不仅仅要懂得人体结构，更是一个合格且专业的内科、外科医生。

“可是他怎么会突然就猝死呢？又为什么会被抛尸到河里？和那个反方向的腰带会不会有什么联系？”曾岚一口气问出了很多问题。

但对于法医来说，这些不仅仅是问题，更是疑点，一些必须要通过尸检得出的答案的疑点。

“诱发心肌梗死的原因有很多，比如情绪激动、过度劳累、饮酒、过饱。严重者轻微的损伤和感冒都会诱发。但导致死者心肌梗死的原因肯定不是这些，他在死亡的时候，一定遇到了什么事情。否则他也不会在死后不久，就立刻被抛尸到了水里。”任秋石走到解剖台前，看着死者的体表，陷入了沉思。

“会不会是因为死者当时和人发生了争吵，情绪波动较大，导致心跳加速，从而诱发了心肌梗死。然后对方法律意识淡薄，害怕承担责任，就将他进行了抛尸？”曾岚沉思许久，给出了一个看似合理的猜测。

但紧接着就被任秋石给否定了：“那死者的腰带怎么解释？”

“也许这就是死者的一个与众不同的生活习惯罢了。”曾岚淡淡说了一句。

任秋石摇摇头，他虽然没有想明白真正的诱因，但总觉得两者之间存在着某种联系。

年近七旬的老人，不会吧……