微检 61.5-4

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病人痰涂片阳性，周洵又让宋老师来拿了剩下的痰样去做培养，加上之前P县属于示范点配有分子检测设备，周洵顺便拜托宋老师帮忙做下这个样的耐药筛查。qiuyelou

“这是复治病人，很可能已经产生了耐药，你帮忙查一下吧。”

自从将结核病的诊疗放到了医院，宋老师在疾控也从以前的只做结核病转成了要做结核艾滋和其他微生物的工作了，其实工作并不轻松，但他还是应了下来，第二天上午就给了周洵结果。

因为疾控的分子检测设备只能鉴定是否是结核和利福平耐药，所以周洵第二天拿到的结果就是的确是结核分枝杆菌并同时确定是利福平耐药。

周洵前一天下午就把痰涂片阳性的结果发到了接诊医生那里，第二天又去和他说了病人是利福平耐药的事。

这个医生姓邓，是从疾控调过来的，他性格比较好，说：“已经安排病人住院了，他治疗了五六年还没好，是耐药的可能性很大，只能给他上二线药，不过，我们医院没有办法治疗耐药结核，也没有准备二线药，只能让他们转院去其他地方治疗。”

周洵在心里叹了口气，这家病人完全是自己将病情拖成了这样，他们又有什么办法呢。

既然情况如此，周洵无话可说，要回实验室去，转身就遇到了昨天遇到的那个中年女人和她的儿子。

她的儿子怯生生地看了周洵两眼，想找他说话又不敢的样子。

那个女人也看了看周洵，然后对接诊医生说：“医生，我家那口子必须转院吗？那得花多少钱哟，我们家哪里有这么多钱。”

邓医生说：“他病情比较严重，我们这里真的没有办法。我们这是负责任的做法，不想耽误他的病情，还是赶紧把他转到可以治的医院去比较好。”

女人哭了起来，“真的没有办法了吗？那还不如回家，再看看中医呢。这里还不如之前疾控。”

邓医生说：“看中医也是可以的，反正我们这里真的没有办法治。也不想耽误你们的时间。”

邓医生态度非常和蔼，但是也表达得非常清楚，总之就是这里没有办法治，而你们想去哪里治就去哪里治，根本不管你们。qiuyelou

周洵站在门边，一时没有离开，那女人哭得更厉害了，想必明白情势严重，哭道，“吃中药不是好不了了吗？要转院，转去哪里呀？要花多少钱啊？”

邓医生也是看她可怜，这时候说：“他之前不规范化治疗，现在病情已经很严重了，肺部空洞已经这么大了，又已经耐药，这个很不好治。我看只能转去C城治疗了，我看看C城的肺结核定点医院在哪里，你们去那里吧。”

“那得花多少钱啊？”女人很茫然地看着他。

邓医生说：“这个我就不清楚了。”

女人更加茫然了，她的儿子也是，凄怆地看着他的妈妈和邓医生，又回头看了周洵一眼。

周洵因为他那眼神，实在是忍不住，想了想，回实验室的路上给柯眉打了个电话，问她：“你们没有贫困家庭耐药结核病人的帮扶什么的吗？”

柯眉说：“我们这里哪里有这种政策，我们这个系统里穷得要死，哪里有钱。你问这个做什么？”

周洵对她说了刚才遇到的病人的情况，柯眉听后就说：“贫困耐药病人，我们是要各地的政府增加报销的额度的，不过，也是各地政府根据自己的情况定的，多的可以报销几万，少的是一毛不拔。不过，要是她家情况的确不好，我看下他们是转诊到哪里，到时候只能看看可不可以募捐，哎，说起募捐，今年就募捐好几回了。我们这些做结核的，病人穷，工作人员也穷，都穷到一堆去了，每次在系统内部募捐也募捐不到多少钱，有几万块就算不错了。”

周洵说：“那我去把这件事告诉他们，到时候要募捐，我捐一些钱给你们吧。”

柯眉笑起来，道：“那不错，正该劫富济贫。”

周洵去了邓医生那里，邓医生让护士去把病人家属叫了过来，周洵这才对她说了疾控可以为她家募捐的事，对方自然是很感激，而且邓医生又为她联系了C城的定点医院，第二天就让他们转诊过去。

当天傍晚，周洵又接到柯眉的电话，柯眉说：“有个好消息，我去把你那边那个病人的事给领导说了，领导说今年国家有定下几个贫困耐药结核的补助，有些钱，因为名额很少，就定了几个贫困县，到时候他定一个在你那里，他会给那边疾控打招呼，给这个病人。不过这件事你先不要去和病人说，怕到时候中途又有什么问题，那就几头不是人，我还好，光棍一个，也不怕什么，就怕给领导惹麻烦。”

周洵得到这个好消息，当然非常感谢。

柯眉说：“你谢我做什么啊，这些本来也是我们这边的工作。要将结核病完全控制住，就不知道哪天是个头，也许只能等有效的疫苗面世了，但今年几种疫苗都没有通过临床试验，真不知道还有多久。那些病人的事，我真很不想面对，感觉人类太渺小了，总是无能为力，当年没有报临床，也是这个原因。”说到这里，她一转沉重的语调，变得活泼，“哎，我说你，洵哥儿，你下去也没工作多久，这些杂七杂八的事倒是揽得多。你到底什么时候回来？”

周洵说：“过一阵就回了。”

柯眉说：“快回来吧，你没有在，我都不好意思去你家里吃饭，好久没有吃周凝做的烧烤了，我昨晚做梦都在流口水。”

周洵：“……”

病人第二天就转诊去了C城医院，周洵在他们离开前，给了那个女人一千块钱，那女人接到手里，千恩万谢，也绝没有之前那种怀疑和傲慢的姿态了，又要了周洵的电话号码，记在一张纸上，让她儿子拿着。

又过了一阵子，周洵正好调休有假，回C城去度假顺便回学校去办一些手续。周凝的公司扩大之后走上了正轨，便也不像以前那么忙了，他就让周洵邀请了朋友到家里来玩。

周洵就邀请了小袁和柯眉他们，周洵虽然一般朋友不少，但是可以邀请到家里见周凝的，也就只有这几个关系特别好的了。

因为要回学校去工作，周洵最近和钟蠡走得特别近，但是也没有邀请钟蠡的意思。

因为柯眉想吃烧烤，周凝就专门做了烧烤，牛肉是周洵从山上买的黄牛肉，猪肉则是周洵在医院时找关系买的藏香猪，绝好食材配上周凝的好厨艺，柯眉不想和周洵说话，只围着烤肉架子，吃得满嘴都是油。

周洵心想柯眉这么贪吃，能减下来肥才怪了。

他故意说柯眉：“你现在多少斤了？不是每天都在朋友圈发减肥吗，我没看你瘦下来啊！”

柯眉瞪了周洵一眼，“现在是冬天，有雾霾，都没法跑步，怎么减？等明年春天再说吧。”

周洵说：“要减肥，还是既要锻炼也要注意饮食吧，我觉得你应该根据你的身高计算一下你每天需要的卡路里，将饮食控制在合理范围内。你看你刚才都吃了至少两斤肉了。”

柯眉追着周洵打：“洵哥儿，你这是怪我吃得多吗？凝凝都没说我，你倒是说起来了。”

周洵只好赶紧躲，“你吃太多了，周凝又要去切肉，太麻烦了，你少吃点怎么了。”

“找我办事的时候不嫌我吃得多，现在就开始嫌弃了。”

大家看两人追来追去，也没人管，周洵只好告饶了：“别追我了，我去切肉去，你想吃多少就吃多少。”

吃了烧烤，周凝去洗澡去身上的烟火气，周洵搬了桌子让柯眉搭麻将桌。

见周凝好一阵不下楼，周洵去楼上看情况，周凝穿好了衣服正在收拾床上用品去洗。

他一大早起来就在忙招待客人，没来得及收拾床。

周洵赶紧上前去，“我来收拾。”

周凝看着他笑，“你怎么上来了，没有打牌吗？”

周洵上前拆被套，又凑到周凝跟前亲了亲他，“我又不喜欢打牌，你去打吧。刚才累了吧，不打牌你睡觉也行。他们打牌人反正已经够了。”

除了小袁和柯眉夫妇外，还有一个是周凝的朋友，正好筹齐了牌搭子。

周凝和他一起换好了床单被套，说，“不去招待客人不好。”

周洵把他按在床上，“没事，我去招待他们就行，你累了就睡会儿吧。”

周凝环着他的脖子亲了他两口，说：“那我睡会儿，你把这些抱下去洗了。怕洗不干净，你要放两缸洗。”

周洵点头应了：“我知道。”

又看周凝睡下了，他为他整理好了被子，这才抱了之前换下来的床单被套下楼去。